Anksiyete ve CBD Yağı: Bilimsel Kanıt, Dozlar ve Uyarılar
Konu: Yaygın anksiyete bozukluğu ve genel kaygı · Son güncelleme: · 20 çalışma incelendi
Konu: Yaygın anksiyete bozukluğu ve genel kaygı · Son güncelleme: · 20 çalışma incelendi
Hindistan'da 15 haftalık, 178 kişilik bir RKÇ çok büyük bir etki bildirdi, ama doz özette yok ve sonuç bağımsız olarak tekrarlanmadı. Yüksek endişe düzeyli kişilerde 2 hafta 300 mg/gün endişeyi azaltmadı, kaygı belirtilerinde bir miktar azalma oldu. Diğer veriler açık etiketli ve kontrolsüz; beklenti etkisi tek başına kaygı yanıtını değiştirebiliyor. Laboratuvarda yapay oluşturulan kaygıda tek doz sonuçları tutarsız: sınav kaygısında, duygusal yüz görevlerinde ve sanal gerçeklik paranoya ortamında etki görülmedi. Meta-analizler kanıtı 'sınırlı / düşük kalite' olarak niteliyor.
Kanıt değerlendirmesi: Düşük: tek olumlu büyük RKÇ bağımsız olarak tekrarlanmadı
Saf CBD ile kontrollü kaygı çalışmalarının sonuçları karışık; tek büyük olumlu RKÇ tekrarlanmadı ve dozu özette bildirilmedi.
Tam spektrum (THC içeren) düşük dozlu ürünlerle yalnız açık etiketli, kontrolsüz veriler var; THC+CBD yalnız THC'ye göre daha az kaygı yaptı ama THC ve THC+CBD durumsal kaygıyı artırdı.
Kanıt: Yalnız açık etiketli, kontrolsüz veriler (çok düşük)
Kontrollü çalışmalarda 50–300 mg/gün (2 hafta), tek doz 32–900 mg; açık etiketli çalışmalarda yaklaşık 30 mg/gün ile 800 mg/gün arası
Doz artırma şemasını bildiren tek kaygı çalışması Berger 2022 ('sabit-esnek, 800 mg/gün'e kadar'; adım aralıkları özette yok)
Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; sizin için önerilen doz değildir. "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir.
| Çalışma | Katılımcı | Ürün | Doz ve artırma | Süre | Sonuç | Kaynak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Gundugurti 2024 Faz 3, çift kör, plasebo kontrollü, çok merkezli RKÇ (Hindistan) | 178 (89/89) Hafif–orta kaygı bozukluğu | Nanodispersiyon CBD oral çözelti (150 mg/mL) | Bildirilmemiş (özette) Bildirilmemiş (özette) | 15 hafta | GAD-7 farkı −7,02; HAM-A farkı −11,9 (p<0,0001); PHQ-9 ve uyku da iyileşti. Etki büyüklüğü diğer çalışmalardan çok büyük, bağımsız olarak tekrarlanmadı Yan etki: Ciddi yan etki yok | PMID 38797087, doi:10.1016/j.ajp.2024.104073 |
| Gournay 2023 Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | 63 Endişe düzeyi yüksek kişiler | Oral CBD | 50 veya 300 mg/gün Yok | Tek doz + 2 hafta | Tek dozda etki yok; endişe hiçbir koşulda azalmadı; 300 mg 2 hafta boyunca kaygı belirtilerini azalttı Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 37552290, doi:10.1007/s00213-023-06437-0 |
| Gournay 2026 (uyku sonuçları) Aynı örneklem | 63 Endişe düzeyi yüksek kişiler | Oral CBD | 50 veya 300 mg/gün Yok | 2 hafta | 300 mg uykuda 50 mg'dan iyi; plasebodan farkı anlamlı değil Yan etki: Sedasyon ya da bilişsel bozulma yok | PMID 41678223, doi:10.1037/pha0000832 |
| Crippa 2021 Açık etiketli RKÇ (CBD + standart bakım vs yalnız standart bakım; plasebo yok) | 120 COVID-19 ön saf sağlık çalışanları | Oral CBD (saf) | 300 mg/gün (2 × 150 mg) Yok | 28 gün | Duygusal tükenmişlik puanı 14., 21. ve 28. günlerde azaldı Yan etki: 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda: 4 karaciğer enzimi yükselmesi (1 kritik), 1 ağır ilaç döküntüsü; 2 kişide CBD kesildi | PMID 34387679, doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.20603, NCT04504877 |
| Souza 2022 Crippa 2021'in 3 aylık gözlemsel takibi | bildirilmemiş Sağlık çalışanları | Oral CBD | 300 mg/gün | 28 gün tedavi + takip | GAD-7'deki azalma tedavi bittikten 1 ay sonrasına kadar sürdü Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 36263136, doi:10.3389/fphar.2022.856846 |
| Berger 2022 Açık etiketli, kontrol grubu yok | 31 Tedaviye dirençli kaygı bozukluğu olan 12–25 yaş gençler (BDT ve/veya antidepresana yanıtsız) | Oral CBD (ek tedavi) | 800 mg/gün'e kadar Sabit-esnek şema, 800 mg/gün'e kadar artırma (adım aralıkları özette yok) | 12 hafta | OASIS 10,8 → 6,3 (−%42,6); depresyon, CGI ve işlevsellik iyileşti (kontrol yok) Yan etki: %80,6'sında yan etki: yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme; ciddi yan etki yok | PMID 35921510, doi:10.4088/JCP.21m14130 |
| Dahlgren 2022 Açık etiketli (faz 2 çalışmanın ilk aşaması) | 14 Orta–ağır kaygılı ayaktan hastalar | Tam spektrum dil altı çözelti (9,97 mg/mL CBD, 0,23 mg/mL THC) | 1 mL günde 3 kez (≈30 mg CBD + ≈0,7 mg THC/gün; dosyadaki hesap) Yok | 4 hafta | BAI ve OASIS'te azalma (kontrol yok) Yan etki: Uyku hali/yorgunluk, enerji artışı, ağız kuruluğu (seyrek); sarhoşluk ve ciddi yan etki yok | PMID 36352103, doi:10.1038/s43856-022-00202-8 |
| Smith 2025 Açık etiketli pilot | 12 En az orta düzey kaygılı hastalar | Kenevir kaynaklı, tam spektrum, yüksek CBD'li dil altı çözelti; THC oranı özette bildirilmemiş | Hedef 30 mg/gün (günde 2 kez) Bildirilmemiş (özette) | 6 hafta | Kaygı azaldı; duygudurum, uyku ve yaşam kalitesi iyileşti (kontrol yok) Yan etki: Az sayıda yan etki; ciddi yan etki yok | PMID 40868129, doi:10.3390/biomedicines13081874 |
| Shannon 2019 Geriye dönük vaka serisi (psikiyatri kliniği, ek tedavi) | 72 (47 kaygı, 25 uyku) Yetişkinler | CBD (kapsül) | Bildirilmemiş (özette) bildirilmemiş | Aylık izlem | İlk ay kaygı puanı 57 hastada (%79,2) düştü (kontrol yok) Yan etki: 3 hasta tolere edemedi | PMID 30624194, doi:10.7812/TPP/18-041 |
| Stanley 2022 Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | 32 Sınav kaygısı yüksek üniversite öğrencileri | Oral CBD | 150 / 300 / 600 mg tek doz Yok | Tek oturum (istatistik sınavı) | Hiçbir dozda etki yok Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 35861792, doi:10.1089/can.2022.0062 |
| Bloomfield 2022 Çift kör, plasebo kontrollü, çapraz geçişli; fMRI | 24 Sağlıklı | Oral CBD | 600 mg tek doz Yok | Tek oturum | Beyin yanıtları, duygu işleme ve deneysel kaygıda etki yok Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 35445839, doi:10.1007/s00213-022-06070-3 |
| Hundal 2017 Çift kör RKÇ, sanal gerçeklik | 32 Paranoya eğilimi yüksek, klinik olmayan gönüllüler | Oral CBD | 600 mg tek doz Yok | Tek oturum | Kaygı ve paranoyada etki yok; kaygıda artış eğilimi (p=0,09) Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 29086614, doi:10.1177/0269881117737400 |
| Crippa 2004 Çift kör, çapraz geçişli RKÇ, SPECT | 10 Sağlıklı erkekler | Oral CBD | 400 mg tek doz Yok | 2 oturum, 1 hafta arayla | Öznel kaygı azaldı; limbik bölgelerde kan akımı değişti Yan etki: 'Zihinsel sedasyon' arttı | PMID 14583744, doi:10.1038/sj.npp.1300340 |
| Rudisill 2023 Çift kör RKÇ (fizibilite) | 40 (21 CBD) Sağlıklı üniversite öğrencileri | CBD yağı | 300 mg tek doz Yok | 120 dk sonra test | Öznel kaygı değişmedi; dikkat kesintisi süresi CBD'de daha uzun (76'ya karşı 66 ms) Yan etki: Uyanıklıkta hafif bozulma işareti | PMID 36625844, doi:10.1111/fcp.12868 |
| Das 2013 Çift kör, plasebo kontrollü, korku koşullanması | 48 Sağlıklı | CBD (uygulama yolu özette yok) | 32 mg Yok | Sönme öncesi ya da sonrası | Sönme sonrası verilen CBD, sönme öğrenmesinin pekişmesini artırdı (şok beklentisi ölçümü) Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 23307069, doi:10.1007/s00213-012-2955-y |
| Hutten 2022 Plasebo kontrollü, randomize, aynı kişilerde karşılaştırma | 26 Sağlıklı, ara sıra esrar kullanan | Buharlaştırılmış esrar (THC / CBD / THC+CBD / plasebo) | 13,75 mg CBD; 13,75 mg THC Yok | Tek oturumlar | THC+CBD, yalnız THC'ye göre daha az kaygı yaptı; başlangıç kaygısı yüksekse CBD, THC'nin yaptığı kaygıyı önlemedi Yan etki: THC ve THC+CBD durumsal kaygıyı artırdı | PMID 36227352, doi:10.1007/s00213-022-06248-9 |
| Han 2024 Sistematik derleme ve meta-analiz (8 çalışma) | 316 Kaygı bozuklukları | CBD | Hedges g = −0,92 (%95 GA −1,80 ile −0,04); güven aralığı çok geniş, örneklem küçük | PMID 38924898, doi:10.1016/j.psychres.2024.116049 | ||
| Raminelli 2025 Sistematik derleme ve meta-analiz (21 plasebo kontrollü RKÇ; SAB 5, YAB 1, TSSB 7) | Kaygıyla ilişkili bozukluklar ve Tourette | Saf veya CBD'den zengin ürünler | Toplu etki anlamlı değil (SMD −0,40; −0,84/0,03); yalnız saf CBD alt grubunda SMD −0,61 (−1,15/−0,07). Yazarlar: SAB ve YAB için 'düşük kaliteli kanıt, sınırlı etkinlik' | PMID 40956670, doi:10.1177/25785125251378242 | ||
| Kwee 2022 (sistematik derleme) Sistematik derleme (87 çalışma, insan ve hayvan) | Klinik ve klinik öncesi kaygı araştırması | CBD | Gözlemlerin %70,3'ünde CBD'nin kaygıya etkisi yok; kan CBD düzeyi ile etki arasında tutarlı ilişki yok | PMID 36239014, doi:10.1177/02698811221124792 | ||
| Rutledge 2026 Sistematik derleme (beyin görüntüleme, 12 çalışma) | Stres ve kaygı | CBD | Beyin üzerindeki etkiler tutarsız; GRADE kesinliği düşük–çok düşük | PMID 42494831, doi:10.3389/fnimg.2026.1860919 |
Tüm ilaçlar için ayrıntılı liste: CBD ilaç etkileşimleri.
Yaş grubunuzu, kullandığınız ilaçları ve durumunuzu seçin; rehber size özel uyarıları ve hekiminize götüreceğiniz özeti hazırlasın. Bilgileriniz hiçbir yere gönderilmez.
Hindistan'da 15 haftalık, 178 kişilik bir RKÇ çok büyük bir etki bildirdi, ama doz özette yok ve sonuç bağımsız olarak tekrarlanmadı. Yüksek endişe düzeyli kişilerde 2 hafta 300 mg/gün endişeyi azaltmadı, kaygı belirtilerinde bir miktar azalma oldu. Diğer veriler açık etiketli ve kontrolsüz; beklenti etkisi tek başına kaygı yanıtını değiştirebiliyor. Laboratuvarda yapay oluşturulan kaygıda tek doz sonuçları tutarsız: sınav kaygısında, duygusal yüz görevlerinde ve sanal gerçeklik paranoya ortamında etki görülmedi. Meta-analizler kanıtı 'sınırlı / düşük kalite' olarak niteliyor.
Saf CBD: Saf CBD ile kontrollü kaygı çalışmalarının sonuçları karışık; tek büyük olumlu RKÇ tekrarlanmadı ve dozu özette bildirilmedi. THC içeren ürünler: Tam spektrum (THC içeren) düşük dozlu ürünlerle yalnız açık etiketli, kontrolsüz veriler var; THC+CBD yalnız THC'ye göre daha az kaygı yaptı ama THC ve THC+CBD durumsal kaygıyı artırdı.
Kontrollü çalışmalarda 50–300 mg/gün (2 hafta), tek doz 32–900 mg; açık etiketli çalışmalarda yaklaşık 30 mg/gün ile 800 mg/gün arası. Doz artırma şemasını bildiren tek kaygı çalışması Berger 2022 ('sabit-esnek, 800 mg/gün'e kadar'; adım aralıkları özette yok). Bu dozlar araştırmalarda hekim gözetiminde kullanılmıştır; kişisel doz önerisi değildir, dozu hekiminiz belirler.
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Bogenschutz 2025 (600–1200 mg/gün): CBD alanların %22,6'sında doz sınırlayıcı yan etki. Kwee 2022 (300 mg): yan etki sıklığı plaseboya benzer (%10,3'e karşı %15,4).
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Serotonerjik antidepresan kullananlarda CBD öznel korkunun yeniden sönmesini plasebodan daha kötü etkiledi (Kwee 2023, keşif amaçlı alt grup). Klobazam: epilepsili çocuklarda klobazam ortalama %60, N-desmetilklobazam %500 arttı; 13 hastanın 10'unda yan etki, klobazam dozu azaltılınca geçti (Geffrey 2015). Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin.
Anksiyete çalışmalarında kullanılan ürünler: Nanodispersiyon CBD oral çözelti (150 mg/mL), Oral CBD, Oral CBD (saf), Oral CBD (ek tedavi). Doz artırma şemasını bildiren tek kaygı çalışması Berger 2022 ('sabit-esnek, 800 mg/gün'e kadar'; adım aralıkları özette yok). Ağızdan alınan CBD'nin emilimi yağlı yemekle belirgin biçimde artar. Ürünü, dozu ve kullanım biçimini hekiminiz belirlemelidir; hekiminizin yazdığı miligram dozunu damla hesaplama aracıyla şişenize göre damlaya çevirebilirsiniz.
İncelenen çalışmaların süreleri: 15 hafta; Tek doz + 2 hafta; 2 hafta; 28 gün; 28 gün tedavi + takip. Sonuçlar bu sürelerin sonunda değerlendirilmiştir; ne bulunduğu yukarıdaki kanıt özetinde yer alır. Kişisel yanıt farklı olabilir, değerlendirmeyi hekiminizle birlikte yapın.
Türkiye'de kenevir kaynaklı ürünlerin üretimi, ruhsatı ve satışı 31 Ocak 2026 tarihli Kenevirden Elde Edilen Ürünlere Dair Yönetmelik ile düzenlenmiştir. Yönetmelik ve kamuya yapılan açıklamalara göre bu ürünler yalnızca eczanelerde ve reçeteyle satılabilir. Belirli bir hastalık için reçete yazılıp yazılmayacağına hekiminiz karar verir.
Bu sayfa, yaygın anksiyete bozukluğu ve genel kaygı konusunda CBD (kannabidiol) yağının etkisini inceleyen 20 kaynağı bir araya getirir; bunların 10 tanesi plasebo kontrollü çalışma, 4 tanesi sistematik derleme ya da meta-analizdir. Saf CBD için kanıt düzeyi zayıf; sonuçlar çelişkili. THC içeren ürünler için değerlendirme: Yalnız açık etiketli, kontrolsüz veriler (çok düşük).
İncelenen kaynakların ürün türüne göre dağılımı: saf CBD 16, THC içeren ürün 2, THC oranı belirsiz CBD'den zengin özüt 1, birden çok ürün türünü kapsayan 1. Bu ayrım önemlidir: THC içeren ürünlerle elde edilen sonuçlar saf CBD yağına genellenemez; THC'nin psikoaktif etkileri ve farklı yan etkileri vardır. Piyasadaki ürünlerin içeriği etiketle her zaman uyuşmayabilir; reçeteli eczane ürünü ile denetimsiz yağlar aynı şey değildir.
Kontrollü çalışmalarda 50–300 mg/gün (2 hafta), tek doz 32–900 mg; açık etiketli çalışmalarda yaklaşık 30 mg/gün ile 800 mg/gün arası. Doz artırma şemasını bildiren tek kaygı çalışması Berger 2022 ('sabit-esnek, 800 mg/gün'e kadar'; adım aralıkları özette yok). Burada geçen "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir. Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; kişisel doz önerisi değildir.
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Uzun süreli kullanımda karaciğer testi izlemi hekim kararıdır. Yan etki fark ederseniz ya da başka bir ilaca başlarsanız hekiminize haber verin.
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Bipolar bozukluk: manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisiz (Zuardi 2008); bipolar depresyonda 150–300 mg/gün plasebodan üstün değildi, mani artışı görülmedi (Pinto 2023); CBD'nin mani tedavisinde işe yaradığına dair kanıt yok. Psikoz öyküsü: CBD'nin tek başına psikoz başlattığını gösteren kontrollü veri bulunamadı, ama paranoya eğilimi yüksek kişilerde 600 mg kaygıda artış eğilimi görüldü (Hundal 2017); asıl risk THC içeren ürünler. Psikoz öyküsü olan kişi hekime danışmadan CBD kullanmamalı (dosyanın kendi önerisi, doğrudan çalışma sonucu değil). Kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve kullanmayı düşündüğünüz ürünü hekiminize söyleyin. Kişisel uyarı aracı, durumunuza göre bu soruların bir listesini hazırlar.
Daha fazlası: kişisel uyarı aracı · CBD ilaç etkileşimleri · damla hesaplama · Türkiye'de CBD mevzuatı