TSSB ve CBD Yağı: Bilimsel Kanıt, Dozlar ve Uyarılar
Konu: Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) · Son güncelleme: · 7 çalışma incelendi
Konu: Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) · Son güncelleme: · 7 çalışma incelendi
300 mg tek doz, travmayı hatırlama sırasında kaygıyı azaltmadı; yalnız 'bilişsel bozulma' alt ölçeğini azalttı ve ikincil analizde etki yalnız cinsel olmayan travmada görüldü. Travmaya maruz kalmış kişilerde 1 hafta 300 mg/gün etkisizdi; alkol kullanım bozukluğu + TSSB'de 6 hafta 600 mg/gün etkisizdi. Tek olumlu veri 11 hastalık açık etiketli vaka serisi.
Kanıt değerlendirmesi: Düşük; kontrollü çalışmalar çoğunlukla olumsuz
Saf CBD TSSB'de kontrollü çalışmalarda kaygıyı ve belirtileri plasebodan fazla azaltmadı.
300 mg tek doz, 300 mg/gün (1 hafta), 600–1200 mg/gün (6–8 hafta)
Çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiş.
Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; sizin için önerilen doz değildir. "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir.
| Çalışma | Katılımcı | Ürün | Doz ve artırma | Süre | Sonuç | Kaynak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Bolsoni 2022a Çift kör RKÇ | 33 (17 CBD, 16 plasebo) TSSB hastaları | Oral CBD | 300 mg tek doz Yok | Tek doz; 1 hafta sonra ilaçsız tekrar | Kaygıda fark yok; yalnız bilişsel bozulma alt ölçeği azaldı (1 hafta sürdü); fizyolojik ölçümlerde fark yok Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 35029706, doi:10.1007/s00213-021-06043-y |
| Bolsoni 2022b Aynı örneklemin keşif amaçlı ikincil analizi | 33 TSSB hastaları | Oral CBD | 300 mg tek doz Yok | Tek doz | Etki yalnız cinsel olmayan travma alt grubunda; cinsel travmada etki yok Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 35293520, doi:10.1590/1516-4446-2021-2317 |
| Gournay 2024 Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | 42 Travmaya maruz kalmış, stres düzeyi yüksek kişiler | Oral CBD | 300 mg/gün Yok | Tek doz + 1 hafta | Travma metnine verilen kaygı, sıkıntı ve kalp hızı tepkisinde etki yok Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 38959155, doi:10.1002/jts.23072 |
| Bogenschutz 2025 İki çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | Çalışma 1: 27; Çalışma 2: 30 Alkol kullanım bozukluğu (Ç1); alkol kullanım bozukluğu + TSSB (Ç2) | Oral CBD (günde 2 kez) | Ç1: 4 hafta 600, sonra 4 hafta 1200 mg/gün; Ç2: 600 mg/gün Ç1'de 4. haftada doz artışı | 8 / 6 hafta | Alkol, istek, duygudurum, kaygı ve TSSB belirtilerinde plasebodan üstünlük yok Yan etki: CBD alanların %22,6'sında doz sınırlayıcı yan etki | PMID 41312717, doi:10.1111/acer.70212 |
| Elms 2018 Geriye dönük vaka serisi, esnek doz | 11 TSSB (ilaç ve psikoterapiye ek) | CBD | Bildirilmemiş (özette) Esnek doz | 8 hafta | PCL-5 ortalaması 51,82 → 37,14 (−%28) (kontrol yok) Yan etki: Yan etki nedeniyle bırakan yok | PMID 30543451, doi:10.1089/acm.2018.0437 |
| Das 2013 (korku sönmesi) Çift kör, plasebo kontrollü | 48 Sağlıklı | CBD | 32 mg Yok | Sönme öncesi ya da sonrası | Sönme sonrası verilen CBD, sönme öğrenmesinin pekişmesini artırdı (laboratuvar modeli) Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 23307069, doi:10.1007/s00213-012-2955-y |
| Raminelli 2025 Sistematik derleme ve meta-analiz (21 plasebo kontrollü RKÇ; SAB 5, YAB 1, TSSB 7) | Kaygıyla ilişkili bozukluklar ve Tourette | Saf veya CBD'den zengin ürünler | Toplu etki anlamlı değil (SMD −0,40; −0,84/0,03); yalnız saf CBD alt grubunda SMD −0,61 (−1,15/−0,07). Yazarlar: SAB ve YAB için 'düşük kaliteli kanıt, sınırlı etkinlik' | PMID 40956670, doi:10.1177/25785125251378242 |
Tüm ilaçlar için ayrıntılı liste: CBD ilaç etkileşimleri.
Yaş grubunuzu, kullandığınız ilaçları ve durumunuzu seçin; rehber size özel uyarıları ve hekiminize götüreceğiniz özeti hazırlasın. Bilgileriniz hiçbir yere gönderilmez.
300 mg tek doz, travmayı hatırlama sırasında kaygıyı azaltmadı; yalnız 'bilişsel bozulma' alt ölçeğini azalttı ve ikincil analizde etki yalnız cinsel olmayan travmada görüldü. Travmaya maruz kalmış kişilerde 1 hafta 300 mg/gün etkisizdi; alkol kullanım bozukluğu + TSSB'de 6 hafta 600 mg/gün etkisizdi. Tek olumlu veri 11 hastalık açık etiketli vaka serisi.
300 mg tek doz, 300 mg/gün (1 hafta), 600–1200 mg/gün (6–8 hafta). Bu dozlar araştırmalarda hekim gözetiminde kullanılmıştır; kişisel doz önerisi değildir, dozu hekiminiz belirler.
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Bogenschutz 2025 (600–1200 mg/gün): CBD alanların %22,6'sında doz sınırlayıcı yan etki. Kwee 2022 (300 mg): yan etki sıklığı plaseboya benzer (%10,3'e karşı %15,4).
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Serotonerjik antidepresan kullananlarda CBD öznel korkunun yeniden sönmesini plasebodan daha kötü etkiledi (Kwee 2023, keşif amaçlı alt grup). Klobazam: epilepsili çocuklarda klobazam ortalama %60, N-desmetilklobazam %500 arttı; 13 hastanın 10'unda yan etki, klobazam dozu azaltılınca geçti (Geffrey 2015). Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin.
TSSB çalışmalarında kullanılan ürünler: Oral CBD, Oral CBD (günde 2 kez), CBD, Saf veya CBD'den zengin ürünler. Başlangıç ve artırma şeması çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiştir. Ağızdan alınan CBD'nin emilimi yağlı yemekle belirgin biçimde artar. Ürünü, dozu ve kullanım biçimini hekiminiz belirlemelidir; hekiminizin yazdığı miligram dozunu damla hesaplama aracıyla şişenize göre damlaya çevirebilirsiniz.
İncelenen çalışmaların süreleri: Tek doz; 1 hafta sonra ilaçsız tekrar; Tek doz; Tek doz + 1 hafta; 8 / 6 hafta; 8 hafta. Sonuçlar bu sürelerin sonunda değerlendirilmiştir; ne bulunduğu yukarıdaki kanıt özetinde yer alır. Kişisel yanıt farklı olabilir, değerlendirmeyi hekiminizle birlikte yapın.
Türkiye'de kenevir kaynaklı ürünlerin üretimi, ruhsatı ve satışı 31 Ocak 2026 tarihli Kenevirden Elde Edilen Ürünlere Dair Yönetmelik ile düzenlenmiştir. Yönetmelik ve kamuya yapılan açıklamalara göre bu ürünler yalnızca eczanelerde ve reçeteyle satılabilir. Belirli bir hastalık için reçete yazılıp yazılmayacağına hekiminiz karar verir.
Bu sayfa, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) konusunda CBD (kannabidiol) yağının etkisini inceleyen 7 kaynağı bir araya getirir; bunların 4 tanesi plasebo kontrollü çalışma, 1 tanesi sistematik derleme ya da meta-analizdir. Saf CBD için kanıt düzeyi zayıf; fayda gösterilmedi.
İncelenen kaynakların ürün türüne göre dağılımı: saf CBD 6, birden çok ürün türünü kapsayan 1. Bu ayrım önemlidir: THC içeren ürünlerle elde edilen sonuçlar saf CBD yağına genellenemez; THC'nin psikoaktif etkileri ve farklı yan etkileri vardır. Piyasadaki ürünlerin içeriği etiketle her zaman uyuşmayabilir; reçeteli eczane ürünü ile denetimsiz yağlar aynı şey değildir.
300 mg tek doz, 300 mg/gün (1 hafta), 600–1200 mg/gün (6–8 hafta). Burada geçen "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir. Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; kişisel doz önerisi değildir.
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Uzun süreli kullanımda karaciğer testi izlemi hekim kararıdır. Yan etki fark ederseniz ya da başka bir ilaca başlarsanız hekiminize haber verin.
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Bipolar bozukluk: manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisiz (Zuardi 2008); bipolar depresyonda 150–300 mg/gün plasebodan üstün değildi, mani artışı görülmedi (Pinto 2023); CBD'nin mani tedavisinde işe yaradığına dair kanıt yok. Psikoz öyküsü: CBD'nin tek başına psikoz başlattığını gösteren kontrollü veri bulunamadı, ama paranoya eğilimi yüksek kişilerde 600 mg kaygıda artış eğilimi görüldü (Hundal 2017); asıl risk THC içeren ürünler. Psikoz öyküsü olan kişi hekime danışmadan CBD kullanmamalı (dosyanın kendi önerisi, doğrudan çalışma sonucu değil). Kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve kullanmayı düşündüğünüz ürünü hekiminize söyleyin. Kişisel uyarı aracı, durumunuza göre bu soruların bir listesini hazırlar.
Daha fazlası: kişisel uyarı aracı · CBD ilaç etkileşimleri · damla hesaplama · Türkiye'de CBD mevzuatı