Zayıf kanıtSonuçlar karışıkKaygı ve ruh sağlığı
Sosyal Kaygı ve CBD Yağı: Bilimsel Kanıt, Dozlar ve Uyarılar
Konu: Sosyal kaygı bozukluğu · Son güncelleme: · 9 çalışma incelendi
Sosyal Kaygı için CBD yağı işe yarar mı?
Tedavi görmemiş sosyal kaygı hastalarında 600 mg tek doz topluluk önünde konuşma kaygısını azalttı (n=24); 400 mg tek doz öznel kaygıyı azalttı (n=10). 18–19 yaşındaki 37 gençte 4 hafta 300 mg/gün olumlu bulundu, ama randomizasyon ve ürün içeriği özette tanımlanmamış. Tedaviye dirençli hastalarda maruz bırakma terapisine 300 mg eklemek fayda sağlamadı (n=80). Sağlıklı gönüllülerde konuşma testinde yalnız orta doz (300 mg) etkili göründü ('ters U'); bu bulgu başka kaygı modellerinde tekrarlanamadı.
Kanıt değerlendirmesi: Düşük: kısa süreli olumlu sinyal, tek büyük çalışma (Kwee) olumsuz
Saf CBD
Saf CBD tek dozda konuşma kaygısını küçük çalışmalarda azalttı; en büyük ve uzun çalışmada terapiye ek fayda sağlamadı.
THC içeren ürünler
Masataka 2019'da kullanılan 'esrar yağı'nın içeriği özette tanımlanmamış.
Sosyal Kaygı çalışmalarında CBD yağı hangi dozda kullanıldı?
Doz aralığı
Tek doz 300–600 mg; 4 hafta 300 mg/gün; terapi oturumları öncesi 300 mg
Başlangıç ve artırma
Çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiş.
Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; sizin için önerilen doz değildir. "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir.
| Çalışma | Katılımcı | Ürün | Doz ve artırma | Süre | Sonuç | Kaynak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Bergamaschi 2011 Çift kör RKÇ + ilaçsız sağlıklı kontrol grubu | 24 tedavi görmemiş SAB (12 CBD, 12 plasebo) + 12 sağlıklı Tedavi görmemiş sosyal kaygı bozukluğu; SPST | Oral CBD | 600 mg tek doz (testten 1,5 saat önce) Yok | Tek oturum | Kaygı, bilişsel bozulma ve rahatsızlık azaldı; yanıt sağlıklı kontrollere benzer düzeye geldi Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 21307846, doi:10.1038/npp.2011.6 |
| Crippa 2010 Çift kör, çapraz geçişli, SPECT | 10 Tedavi görmemiş sosyal kaygı bozukluğu | Oral CBD | 400 mg tek doz Yok | 2 oturum | Öznel kaygı azaldı (p<0,001) Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 20829306, doi:10.1177/0269881110379283 |
| Masataka 2019 Çift kör, plasebo kontrollü (randomizasyon özette belirtilmemiş) | 37 (17 CBD, 20 plasebo) 18–19 yaş Japon gençler, SAB + çekingen kişilik bozukluğu | 'Esrar yağı' (CBD içerikli); içerik özette tanımlanmamış | 300 mg/gün Bildirilmemiş (özette) | 4 hafta | Liebowitz ölçeği ve olumsuz değerlendirilme korkusu ölçeğinde azalma Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 31787910, doi:10.3389/fpsyg.2019.02466 |
| Kwee 2022 (RKÇ) Çift kör, plasebo kontrollü paralel RKÇ, 3 merkez | 80 (39 CBD, 41 plasebo) Tedaviye dirençli panik bozukluğu + agorafobi veya sosyal kaygı bozukluğu | Oral CBD | 300 mg (her maruz bırakma oturumundan önce) Yok | 8 haftalık oturumlar; 3 ve 6 ay takip | Maruz bırakma terapisinin sonucunda CBD ile plasebo arasında fark yok Yan etki: Yan etki sıklığı benzer (CBD %10,3, plasebo %15,4) | PMID 35561538, doi:10.1016/j.euroneuro.2022.04.003 |
| Zuardi 1993 Çift kör, 4 paralel grup (plasebo, CBD, diazepam, ipsapiron) | 40 (10/grup) Sağlıklı gönüllü; benzetimli topluluk önünde konuşma testi (SPST) | Oral CBD | 300 mg tek doz Yok | Tek oturum | CBD konuşma sonrası kaygıyı azalttı; diazepam sedasyon yaptı, CBD yapmadı Yan etki: Özette CBD için bildirilmemiş | PMID 22290374, doi:10.1177/026988119300700112 |
| Zuardi 2017 Randomize, 5 grup (plasebo, klonazepam 1 mg, CBD 100/300/900 mg) | 60 Sağlıklı, 18–35 yaş, iki cinsiyet; gerçek topluluk önünde konuşma | Oral CBD | 100 / 300 / 900 mg tek doz Yok | Tek oturum | Yalnız 300 mg konuşma sonrası kaygıyı azalttı; 100 ve 900 mg etkisiz (ters U) Yan etki: Klonazepam CBD 300 ve 900 mg'dan daha sedatif | PMID 28553229, doi:10.3389/fphar.2017.00259 |
| Linares 2018 (SPST) Çift kör, 4 paralel grup | 57 (150 mg: 15, 300 mg: 15, 600 mg: 12, plasebo: 15) Sağlıklı erkekler; SPST | Oral CBD | 150 / 300 / 600 mg tek doz Yok | Tek oturum | Yalnız 300 mg konuşma sırasındaki kaygıyı azalttı; 150 ve 600 mg plaseboya benzer (ters U) Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 30328956, doi:10.1590/1516-4446-2017-0015 |
| Berger 2020 Tek vaka | 1 20 yaş erkek; ağır SAB + depresyon + uykusuzluk + zayıflamış psikotik belirtiler (mirtazapin + BDT'ye ek) | CBD | 200–800 mg/gün bildirilmemiş | 6 ay | Kaygı, depresyon ve psikotik belirtilerde iyileşme bildirildi | PMID 33028567, doi:10.1136/bcr-2020-235307 |
| Raminelli 2025 Sistematik derleme ve meta-analiz (21 plasebo kontrollü RKÇ; SAB 5, YAB 1, TSSB 7) | Kaygıyla ilişkili bozukluklar ve Tourette | Saf veya CBD'den zengin ürünler | Toplu etki anlamlı değil (SMD −0,40; −0,84/0,03); yalnız saf CBD alt grubunda SMD −0,61 (−1,15/−0,07). Yazarlar: SAB ve YAB için 'düşük kaliteli kanıt, sınırlı etkinlik' | PMID 40956670, doi:10.1177/25785125251378242 |
Yan etkiler, izlem ve ilaç etkileşimleri
Bildirilen yan etkiler
- Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023)
- Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme
- Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü)
- Bogenschutz 2025 (600–1200 mg/gün): CBD alanların %22,6'sında doz sınırlayıcı yan etki
- Kwee 2022 (300 mg): yan etki sıklığı plaseboya benzer (%10,3'e karşı %15,4)
Çalışmalarda yapılan izlem
- Uzun süreli kullanımda karaciğer testi izlemi hekim kararıdır
Kimler dikkat etmeli
- Bipolar bozukluk: manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisiz (Zuardi 2008); bipolar depresyonda 150–300 mg/gün plasebodan üstün değildi, mani artışı görülmedi (Pinto 2023); CBD'nin mani tedavisinde işe yaradığına dair kanıt yok
- Psikoz öyküsü: CBD'nin tek başına psikoz başlattığını gösteren kontrollü veri bulunamadı, ama paranoya eğilimi yüksek kişilerde 600 mg kaygıda artış eğilimi görüldü (Hundal 2017); asıl risk THC içeren ürünler. Psikoz öyküsü olan kişi hekime danışmadan CBD kullanmamalı (dosyanın kendi önerisi, doğrudan çalışma sonucu değil)
- Gebelik ve emzirme: güvenli olduğunu gösteren insan çalışması yok; hayvanlarda doğum öncesi gelişime zarar sinyalleri (Sarrafpour 2020; Argueta 2020)
- Araç kullanımı: 13,75 mg buharlaştırılmış CBD ağırlıklı esrar sürüşü bozmadı ama klinik önemli bozulma tam dışlanamadı; CBD, THC'nin sürüşü bozan etkisini önlemedi; 300 mg oral CBD sonrası dikkat kesintisi süresi uzadı (Rudisill 2023)
- Karaciğer: sağlıklı yetişkinlerde 5 mg/kg/gün ile %5,6'sında ALT/AST >3×ÜSN (Florian 2025); 300 mg/gün ile 4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik (Crippa 2021)
- Gençler (12–25 yaş): tek veri açık etiketli, katılımcıların %80,6'sında yan etki (Berger 2022); bu yaşta sık kullanılan sitalopram/essitalopram ile etkileşim gösterildi
- Alerjik deri reaksiyonu: 300 mg/gün ile 1 ağır ilaç döküntüsü (Crippa 2021)
- Sporcular: geniş spektrum CBD ürünü kullananların idrarında WADA'nın yasakladığı kannabinoidler saptanabildi (Gillham 2025; yalnız başlık)
- Hiçbir çalışma CBD'nin kaygı bozukluğunda ilk basamak tedavi olduğunu göstermedi
- Rehberde '300 mg en iyi doz' denmemeli: orta doz yalnız iki küçük sağlıklı gönüllü çalışmasında (tek doz, topluluk önünde konuşma) daha etkili bulundu; başka koşullarda tekrarlanamadı
İlaç etkileşimleri
- Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021)
- Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021)
- Serotonerjik antidepresan kullananlarda CBD öznel korkunun yeniden sönmesini plasebodan daha kötü etkiledi (Kwee 2023, keşif amaçlı alt grup)
- Klobazam: epilepsili çocuklarda klobazam ortalama %60, N-desmetilklobazam %500 arttı; 13 hastanın 10'unda yan etki, klobazam dozu azaltılınca geçti (Geffrey 2015)
- Diğer benzodiazepinler (alprazolam, klonazepam vb.): kaygı popülasyonunda doğrudan etkileşim çalışması bulunamadı
- THC içeren ürünler: CBD, THC'nin etkilerini tutarlı biçimde azaltmıyor; tam spektrum ürünler THC içerebilir (ör. 0,23 mg/mL)
- Antipsikotik + 1000 mg/gün CBD (şizofreni) iyi tolere edildi (McGuire 2017)
- Venlafaksin, duloksetin, pregabalin, buspiron, hidroksizin ile doğrudan etkileşim çalışması bulunamadı
Tüm ilaçlar için ayrıntılı liste: CBD ilaç etkileşimleri.
Kendi durumunuza göre uyarıları görün
Yaş grubunuzu, kullandığınız ilaçları ve durumunuzu seçin; rehber size özel uyarıları ve hekiminize götüreceğiniz özeti hazırlasın. Bilgileriniz hiçbir yere gönderilmez.
Sık sorulan sorular
Sosyal Kaygı için CBD yağı işe yarar mı?
Tedavi görmemiş sosyal kaygı hastalarında 600 mg tek doz topluluk önünde konuşma kaygısını azalttı (n=24); 400 mg tek doz öznel kaygıyı azalttı (n=10). 18–19 yaşındaki 37 gençte 4 hafta 300 mg/gün olumlu bulundu, ama randomizasyon ve ürün içeriği özette tanımlanmamış. Tedaviye dirençli hastalarda maruz bırakma terapisine 300 mg eklemek fayda sağlamadı (n=80). Sağlıklı gönüllülerde konuşma testinde yalnız orta doz (300 mg) etkili göründü ('ters U'); bu bulgu başka kaygı modellerinde tekrarlanamadı.
Saf CBD ile THC içeren ürünler arasında fark var mı?
Saf CBD: Saf CBD tek dozda konuşma kaygısını küçük çalışmalarda azalttı; en büyük ve uzun çalışmada terapiye ek fayda sağlamadı. THC içeren ürünler: Masataka 2019'da kullanılan 'esrar yağı'nın içeriği özette tanımlanmamış.
Sosyal Kaygı çalışmalarında CBD yağı hangi dozda kullanıldı?
Tek doz 300–600 mg; 4 hafta 300 mg/gün; terapi oturumları öncesi 300 mg. Bu dozlar araştırmalarda hekim gözetiminde kullanılmıştır; kişisel doz önerisi değildir, dozu hekiminiz belirler.
Hangi yan etkiler bildirildi?
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Bogenschutz 2025 (600–1200 mg/gün): CBD alanların %22,6'sında doz sınırlayıcı yan etki. Kwee 2022 (300 mg): yan etki sıklığı plaseboya benzer (%10,3'e karşı %15,4).
Hangi ilaçlarla birlikte kullanırken dikkat edilmeli?
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Serotonerjik antidepresan kullananlarda CBD öznel korkunun yeniden sönmesini plasebodan daha kötü etkiledi (Kwee 2023, keşif amaçlı alt grup). Klobazam: epilepsili çocuklarda klobazam ortalama %60, N-desmetilklobazam %500 arttı; 13 hastanın 10'unda yan etki, klobazam dozu azaltılınca geçti (Geffrey 2015). Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin.
Sosyal Kaygı için CBD yağı nasıl kullanılır?
Sosyal Kaygı çalışmalarında kullanılan ürünler: Oral CBD, 'Esrar yağı' (CBD içerikli); içerik özette tanımlanmamış, CBD, Saf veya CBD'den zengin ürünler. Başlangıç ve artırma şeması çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiştir. Ağızdan alınan CBD'nin emilimi yağlı yemekle belirgin biçimde artar. Ürünü, dozu ve kullanım biçimini hekiminiz belirlemelidir; hekiminizin yazdığı miligram dozunu damla hesaplama aracıyla şişenize göre damlaya çevirebilirsiniz.
Sosyal Kaygı için CBD yağının etkisi ne zaman görülür?
İncelenen çalışmaların süreleri: Tek oturum; 2 oturum; 4 hafta; 8 haftalık oturumlar; 3 ve 6 ay takip; 6 ay. Sonuçlar bu sürelerin sonunda değerlendirilmiştir; ne bulunduğu yukarıdaki kanıt özetinde yer alır. Kişisel yanıt farklı olabilir, değerlendirmeyi hekiminizle birlikte yapın.
Türkiye'de sosyal kaygı için CBD yağı reçeteyle alınabilir mi?
Türkiye'de kenevir kaynaklı ürünlerin üretimi, ruhsatı ve satışı 31 Ocak 2026 tarihli Kenevirden Elde Edilen Ürünlere Dair Yönetmelik ile düzenlenmiştir. Yönetmelik ve kamuya yapılan açıklamalara göre bu ürünler yalnızca eczanelerde ve reçeteyle satılabilir. Belirli bir hastalık için reçete yazılıp yazılmayacağına hekiminiz karar verir.
Kaynaklar
- Bergamaschi 2011. Çift kör RKÇ + ilaçsız sağlıklı kontrol grubu. PMID 21307846, doi:10.1038/npp.2011.6
- Crippa 2010. Çift kör, çapraz geçişli, SPECT. PMID 20829306, doi:10.1177/0269881110379283
- Masataka 2019. Çift kör, plasebo kontrollü (randomizasyon özette belirtilmemiş). PMID 31787910, doi:10.3389/fpsyg.2019.02466
- Kwee 2022 (RKÇ). Çift kör, plasebo kontrollü paralel RKÇ, 3 merkez. PMID 35561538, doi:10.1016/j.euroneuro.2022.04.003
- Zuardi 1993. Çift kör, 4 paralel grup (plasebo, CBD, diazepam, ipsapiron). PMID 22290374, doi:10.1177/026988119300700112
- Zuardi 2017. Randomize, 5 grup (plasebo, klonazepam 1 mg, CBD 100/300/900 mg). PMID 28553229, doi:10.3389/fphar.2017.00259
- Linares 2018 (SPST). Çift kör, 4 paralel grup. PMID 30328956, doi:10.1590/1516-4446-2017-0015
- Berger 2020. Tek vaka. PMID 33028567, doi:10.1136/bcr-2020-235307
- Raminelli 2025. Sistematik derleme ve meta-analiz (21 plasebo kontrollü RKÇ; SAB 5, YAB 1, TSSB 7). PMID 40956670, doi:10.1177/25785125251378242
Tam metinden doğrulanamayan noktalar
- Tüm bilgiler PubMed özetlerinden; tam metin okunmadı
- Gillham 2025 (sporcu idrar testi) yalnız başlık düzeyinde; özet okunmadı
- Masataka 2019'da randomizasyon yöntemi ve ürün içeriği özette tanımlanmamış; aynı yazarın 2025 hayvan çalışması geri çekilmiş görünüyor (2019 çalışması için geri çekme bildirimi bulunamadı)
- Tamamlanmış ama sonucu bulunamayan SAB çalışmaları: NCT05600114 (n=239, faz 2), NCT05823753
Sosyal Kaygı ve CBD: bilinmesi gerekenler
Bu sayfada neler var?
Bu sayfa, sosyal kaygı bozukluğu konusunda CBD (kannabidiol) yağının etkisini inceleyen 9 kaynağı bir araya getirir; bunların 5 tanesi plasebo kontrollü çalışma, 1 tanesi sistematik derleme ya da meta-analizdir. Saf CBD için kanıt düzeyi zayıf; sonuçlar çelişkili.
Saf CBD mi, THC içeren ürün mü?
İncelenen kaynakların ürün türüne göre dağılımı: saf CBD 7, THC oranı belirsiz CBD'den zengin özüt 1, birden çok ürün türünü kapsayan 1. Bu ayrım önemlidir: THC içeren ürünlerle elde edilen sonuçlar saf CBD yağına genellenemez; THC'nin psikoaktif etkileri ve farklı yan etkileri vardır. Piyasadaki ürünlerin içeriği etiketle her zaman uyuşmayabilir; reçeteli eczane ürünü ile denetimsiz yağlar aynı şey değildir.
Çalışmalarda kullanılan dozlar ne anlama geliyor?
Tek doz 300–600 mg; 4 hafta 300 mg/gün; terapi oturumları öncesi 300 mg. Burada geçen "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir. Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; kişisel doz önerisi değildir.
Güvenlik ve izlem
Sedasyon/'zihinsel sedasyon' (Crippa 2004); uyanıklıkta hafif bozulma, dikkat kesintisi süresinde uzama (Rudisill 2023). Berger 2022 (12 hafta, 800 mg/gün'e kadar): %80,6'sında yan etki — yorgunluk, çökkün duygudurum, sıcak basması/üşüme. Crippa 2021 (300 mg/gün, 28 gün): 5 ciddi yan etki, tamamı CBD grubunda (4 karaciğer enzimi yükselmesi, 1'i kritik; 1 ağır ilaç döküntüsü). Uzun süreli kullanımda karaciğer testi izlemi hekim kararıdır. Yan etki fark ederseniz ya da başka bir ilaca başlarsanız hekiminize haber verin.
Hekiminizle konuşurken
Sitalopram/essitalopram: CBD (200–800 mg/gün) eklenince 6 hastada sitalopram kan düzeyi anlamlı yükseldi; laboratuvarda CYP3A4 ve CYP2C19 üzerinden yıkım baskılandı (Anderson 2021). Sertralin, fluoksetin, mirtazapin: laboratuvarda CBD yıkımı çok az etkiledi; hastada ölçülmedi (Anderson 2021). Bipolar bozukluk: manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisiz (Zuardi 2008); bipolar depresyonda 150–300 mg/gün plasebodan üstün değildi, mani artışı görülmedi (Pinto 2023); CBD'nin mani tedavisinde işe yaradığına dair kanıt yok. Psikoz öyküsü: CBD'nin tek başına psikoz başlattığını gösteren kontrollü veri bulunamadı, ama paranoya eğilimi yüksek kişilerde 600 mg kaygıda artış eğilimi görüldü (Hundal 2017); asıl risk THC içeren ürünler. Psikoz öyküsü olan kişi hekime danışmadan CBD kullanmamalı (dosyanın kendi önerisi, doğrudan çalışma sonucu değil). Kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve kullanmayı düşündüğünüz ürünü hekiminize söyleyin. Kişisel uyarı aracı, durumunuza göre bu soruların bir listesini hazırlar.
Daha fazlası: kişisel uyarı aracı · CBD ilaç etkileşimleri · damla hesaplama · Türkiye'de CBD mevzuatı