Bipolar Depresyon ve CBD Yağı: Bilimsel Kanıt, Dozlar ve Uyarılar
Konu: Bipolar bozuklukta depresyon · Son güncelleme: · 4 çalışma incelendi
Konu: Bipolar bozuklukta depresyon · Son güncelleme: · 4 çalışma incelendi
Bipolar depresyonda ek tedavi olarak 150–300 mg/gün saf CBD, 8 haftada depresyon puanını (MADRS) plasebodan farklı düşürmedi; iki grupta da yaklaşık 15 puan düşüş oldu (güçlü plasebo etkisi). Keşif amaçlı alt analizde 300 mg lehine bir sinyal var; mani gelişiminde fark görülmedi. Manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisizdi. 360 kişilik faz 3 çalışma sürüyor.
Kanıt değerlendirmesi: Dosyada ayrı derece yok; tek küçük, erken sonlandırılmış negatif RKÇ (depresyon genel derecesi: çok düşük)
Saf CBD bipolar depresyonda plasebodan üstün değildi; güvenlik verisi tek küçük RKÇ'ye dayanıyor.
THC baskın kenevir bipolar bozuklukta mani belirtilerini ve işlevselliği kötüleştirebilir; bipolar veya psikotik bozukluğu olanların kenevirden kaçınması öneriliyor (Kansagara 2026).
Kanıt: THC baskın kenevir için yarar değil zarar sinyali (Kansagara 2026)
RKÇ'de 150–300 mg/gün; manide vaka bildiriminde 600–1200 mg/gün
Pinto 2023'te 150 → 300 mg/gün (şema özette ayrıntılı değil)
Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; sizin için önerilen doz değildir. "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir.
| Çalışma | Katılımcı | Ürün | Doz ve artırma | Süre | Sonuç | Kaynak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pinto 2023 Çift kör, plasebo kontrollü pilot RKÇ (erken sonlandırıldı) | 35 Akut bipolar depresyon (ek tedavi) | Saf CBD (oral) | 150–300 mg/gün 150 → 300 mg (şema özette ayrıntılı değil) | 8 hafta etkinlik + 12. haftaya kadar güvenlik | MADRS düşüşü plaseboyla benzer (−15,38'e karşı −14,56); kaygıda fark yok; keşif analizinde 300 mg lehine sinyal Yan etki: Plasebodan fazla yan etki yok; mani gelişiminde fark yok | PMID 37920963, doi:10.1177/07067437231209650, NCT03310593 |
| Zuardi 2008 Vaka bildirimi | 2 Bipolar bozuklukta mani epizodu | CBD | 600–1200 mg/gün bildirilmemiş | bildirilmemiş | CBD mani epizodunda etkisiz bulundu Yan etki: bildirilmemiş | PMID 18801823, doi:10.1177/0269881108096521 |
| Auf 2025 Olgu sunumu | 1 Psikiyatrik öyküsü olmayan 31 yaş erkek | Buharlaştırılmış CBD (ürün saflığı doğrulanamamış) | Artan, 'yüksek doz' (mg bildirilmemiş) Kendiliğinden artırma | 3 ay | Mani epizodu; CBD bırakılıp tedavi edilince düzeldi Yan etki: Mani | PMID 40630971, doi:10.64719/pb.4542 |
| NCT05867849 Faz 3 RKÇ (devam ediyor) | Hedef 360 Akut bipolar depresyon (ek tedavi) | CBD | bildirilmemiş bildirilmemiş | bildirilmemiş | Hasta alıyor (UBC); sonuç yok | NCT05867849 |
Tüm ilaçlar için ayrıntılı liste: CBD ilaç etkileşimleri.
Yaş grubunuzu, kullandığınız ilaçları ve durumunuzu seçin; rehber size özel uyarıları ve hekiminize götüreceğiniz özeti hazırlasın. Bilgileriniz hiçbir yere gönderilmez.
Bipolar depresyonda ek tedavi olarak 150–300 mg/gün saf CBD, 8 haftada depresyon puanını (MADRS) plasebodan farklı düşürmedi; iki grupta da yaklaşık 15 puan düşüş oldu (güçlü plasebo etkisi). Keşif amaçlı alt analizde 300 mg lehine bir sinyal var; mani gelişiminde fark görülmedi. Manide 2 hastada 600–1200 mg/gün CBD etkisizdi. 360 kişilik faz 3 çalışma sürüyor.
Saf CBD: Saf CBD bipolar depresyonda plasebodan üstün değildi; güvenlik verisi tek küçük RKÇ'ye dayanıyor. THC içeren ürünler: THC baskın kenevir bipolar bozuklukta mani belirtilerini ve işlevselliği kötüleştirebilir; bipolar veya psikotik bozukluğu olanların kenevirden kaçınması öneriliyor (Kansagara 2026).
RKÇ'de 150–300 mg/gün; manide vaka bildiriminde 600–1200 mg/gün. Pinto 2023'te 150 → 300 mg/gün (şema özette ayrıntılı değil). Bu dozlar araştırmalarda hekim gözetiminde kullanılmıştır; kişisel doz önerisi değildir, dozu hekiminiz belirler.
Pinto 2023: plasebodan fazla yan etki yok, mani gelişiminde fark yok. Yüksek doz buharlaştırılmış CBD sonrası tek mani olgusu (Auf 2025).
Sitalopram: sağlıklı yetişkinlerde CBD (2,5 mg/kg günde 2 kez, 12 gün) sitalopram maruziyetini (AUC) %43 artırdı (Salcedo 2026). Amitriptilin: tek doz 30 mg CBD amitriptilin AUC'sini %13, Cmax'ını %17 artırdı; sürekli kullanımda etki daha büyük olabilir (Gorbenko 2025). Acil servis anketinde evinde CBD kullananların %69,7'si etkileşim potansiyeli olan ilaç alıyordu; en sık grup antidepresanlar (%64,4) (Geneau 2025). Antidepresanlar, antiepileptikler, opioidler ve alkolle etkileşim bildirimleri derlendi (Balachandran 2021). Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin.
Bipolar Depresyon çalışmalarında kullanılan ürünler: Saf CBD (oral), CBD, Buharlaştırılmış CBD (ürün saflığı doğrulanamamış). Pinto 2023'te 150 → 300 mg/gün (şema özette ayrıntılı değil). Ağızdan alınan CBD'nin emilimi yağlı yemekle belirgin biçimde artar. Ürünü, dozu ve kullanım biçimini hekiminiz belirlemelidir; hekiminizin yazdığı miligram dozunu damla hesaplama aracıyla şişenize göre damlaya çevirebilirsiniz.
İncelenen çalışmaların süreleri: 8 hafta etkinlik + 12. haftaya kadar güvenlik; 3 ay. Sonuçlar bu sürelerin sonunda değerlendirilmiştir; ne bulunduğu yukarıdaki kanıt özetinde yer alır. Kişisel yanıt farklı olabilir, değerlendirmeyi hekiminizle birlikte yapın.
Türkiye'de kenevir kaynaklı ürünlerin üretimi, ruhsatı ve satışı 31 Ocak 2026 tarihli Kenevirden Elde Edilen Ürünlere Dair Yönetmelik ile düzenlenmiştir. Yönetmelik ve kamuya yapılan açıklamalara göre bu ürünler yalnızca eczanelerde ve reçeteyle satılabilir. Belirli bir hastalık için reçete yazılıp yazılmayacağına hekiminiz karar verir.
Bu sayfa, bipolar bozuklukta depresyon konusunda CBD (kannabidiol) yağının etkisini inceleyen 4 kaynağı bir araya getirir; bunların 2 tanesi plasebo kontrollü çalışma. Saf CBD için kanıt düzeyi çok zayıf; fayda gösterilmedi. THC içeren ürünler için değerlendirme: THC baskın kenevir için yarar değil zarar sinyali (Kansagara 2026).
İncelenen kaynakların ürün türüne göre dağılımı: saf CBD 3, THC oranı belirsiz CBD'den zengin özüt 1. Bu ayrım önemlidir: THC içeren ürünlerle elde edilen sonuçlar saf CBD yağına genellenemez; THC'nin psikoaktif etkileri ve farklı yan etkileri vardır. Piyasadaki ürünlerin içeriği etiketle her zaman uyuşmayabilir; reçeteli eczane ürünü ile denetimsiz yağlar aynı şey değildir.
RKÇ'de 150–300 mg/gün; manide vaka bildiriminde 600–1200 mg/gün. Pinto 2023'te 150 → 300 mg/gün (şema özette ayrıntılı değil). Burada geçen "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir. Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; kişisel doz önerisi değildir.
Pinto 2023: plasebodan fazla yan etki yok, mani gelişiminde fark yok. Yüksek doz buharlaştırılmış CBD sonrası tek mani olgusu (Auf 2025). Mani belirtileri açısından hekim izlemi (çalışmalarda izlendi). Yan etki fark ederseniz ya da başka bir ilaca başlarsanız hekiminize haber verin.
Sitalopram: sağlıklı yetişkinlerde CBD (2,5 mg/kg günde 2 kez, 12 gün) sitalopram maruziyetini (AUC) %43 artırdı (Salcedo 2026). Amitriptilin: tek doz 30 mg CBD amitriptilin AUC'sini %13, Cmax'ını %17 artırdı; sürekli kullanımda etki daha büyük olabilir (Gorbenko 2025). THC içeren ürünler bipolar bozuklukta kaçınılması gereken grupta (Kansagara 2026). Genel popülasyonda kenevir kullanımı psikoz, mani, depresyon ve intihar girişimiyle ilişkili (gözlemsel; Solmi 2023). Kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve kullanmayı düşündüğünüz ürünü hekiminize söyleyin. Kişisel uyarı aracı, durumunuza göre bu soruların bir listesini hazırlar.
Daha fazlası: kişisel uyarı aracı · CBD ilaç etkileşimleri · damla hesaplama · Türkiye'de CBD mevzuatı