Orta düzey kanıtFayda görülmediAğrı ve ameliyat
Artrit ve Kireçlenme ve CBD Yağı: Bilimsel Kanıt, Dozlar ve Uyarılar
Konu: Artrit ve osteoartrit (kireçlenme) · Son güncelleme: · 5 çalışma incelendi
Artrit ve Kireçlenme için CBD yağı işe yarar mı?
Üç RKÇ'de ağızdan CBD'nin plaseboya üstünlüğü görülmedi: el osteoartriti/psoriatik artrit (20–30 mg, 12 hafta), diz osteoartriti (600 mg/gün, 8 hafta) ve diz osteoartriti (45 mg/gün CBD'den zengin yağ, 60 gün). 600 mg/gün çalışmasında yan etkiler ve karaciğer enzimi yükselmesi CBD grubunda daha sıktı. Topikal ürünlerle küçük çalışmalarda çelişkili sonuçlar var (bkz. topikal CBD).
Kanıt değerlendirmesi: Orta (oral CBD için yararsızlık yönünde)
Saf CBD
Ağızdan saf CBD osteoartrit ve el artritinde ağrıyı plasebodan fazla azaltmadı; yüksek dozda karaciğer enzimi yükselmesi daha sıktı.
THC içeren ürünler
THC/CBD kombinasyonları için güçlü RKÇ verisi bildirilmemiş; devam eden çalışmalar var (NCT06878417, NCT04992624).
Artrit ve Kireçlenme çalışmalarında CBD yağı hangi dozda kullanıldı?
Doz aralığı
Ağızdan CBD 20–30 mg/gün, 45 mg/gün ve 600 mg/gün; topikal 6,2 mg/mL (1 mL günde 2 kez) ve %4 jel
Başlangıç ve artırma
Çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiş.
Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; sizin için önerilen doz değildir. "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir.
| Çalışma | Katılımcı | Ürün | Doz ve artırma | Süre | Sonuç | Kaynak |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Vela 2022 Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | 136 (129 analiz) El osteoartriti ve psoriatik artrit | Sentetik CBD, oral; THC yok | 20 mg/gün → 30 mg/gün 20–30 mg aralığında | 12 hafta | Ağrıda fark 0,23 mm (0–100 ölçek; %95 GA −9,4 ile 9,9); uyku, kaygı, depresyon ve katastrofizasyonda da fark yok Yan etki: Ayrıntı özette yok | PMID 34510141, doi:10.1097/j.pain.0000000000002466 |
| Pramhas 2023 Çift kör, plasebo kontrollü, paralel grup RKÇ | 86 Ağrılı diz osteoartriti (günde 3 g parasetamole ek) | Oral CBD; THC bildirilmemiş | 600 mg/gün (başlangıç bildirilmemiş) Bildirilmemiş (özette) | 8 hafta | WOMAC ağrı azalması 2,5'e karşı 2,4 (p=0,80) Yan etki: Advers olaylar CBD'de daha sık (135'e karşı 105, p=0,008); transaminaz/GGT yükselmesi 15'e karşı 5 (p=0,02) | PMID 38033459, doi:10.1016/j.lanepe.2023.100777 |
| Mojoli 2025 (CANOA) Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ | Bildirilmemiş (özette; kayıtta 45) Diz osteoartriti | CBD'den zengin tam spektrum kannabis yağı, oral; THC oranı bildirilmemiş | 45 mg CBD/gün Bildirilmemiş | 60 gün | WOMAC ve VAS'ta fark yok Yan etki: Ciddi advers olay yok; serum biyobelirteçlerinde anlamlı değişiklik yok | PMID 41487518, doi:10.3389/fphar.2025.1657065 |
| Heineman 2022 Çapraz, çift kör RKÇ | 18 Başparmak kök eklemi artriti | Topikal CBD 6,2 mg/mL, shea yağı içinde (kontrol: yalnız shea yağı) | 1 mL günde 2 kez | 2 hafta + 1 hafta arınma + 2 hafta çapraz | VAS, DASH ve SANE skorlarında iyileşme Yan etki: Advers olay yok | PMID 35637038, doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002 |
| Bawa 2024 Açık etiketli, tek kol, fizibilite | 18 (15 tamamladı) El osteoartriti | Transdermal CBD jel %4 | Günde 3 kez | 4 hafta | Ağrıda yaklaşık −1,9 NRS (kontrol grubu yok); arınma döneminde başlangıca geri döndü Yan etki: Bildirilmemiş (özette) | PMID 38783008, doi:10.1038/s41598-024-62428-x |
Yan etkiler, izlem ve ilaç etkileşimleri
Bildirilen yan etkiler
- Diz OA'da 600 mg/gün ile advers olaylar daha sık (135'e karşı 105) ve transaminaz/GGT yükselmesi 15'e karşı 5 (Pramhas 2023)
Çalışmalarda yapılan izlem
- Epidiolex etiketi: 10–20 mg/kg/gün dozda ALT >3×ÜSN %13 (plasebo %1); valproatla risk belirgin artar; izlem başlangıçta, 1., 3., 6. ayda ve doz değişikliklerinden sonra
- Sağlıklı erişkinlerde 5 mg/kg/gün ile ALT/AST >3×ÜSN %5,6 (plasebo %0) ve eozinofili (Florian 2025); 1500 mg/gün ile %31'de >5×ÜSN (Watkins 2021)
- Parasetamol ve diğer karaciğere yük bindiren ilaçlarla birlikte karaciğer enzimleri izlenmeli (Pramhas 2023)
Kimler dikkat etmeli
- Parasetamol ile birlikte yüksek doz CBD'de karaciğer enzimleri izlenmeli (Pramhas 2023)
- CBD hiçbir ağrı türü için onaylı bir ilaç değildir
İlaç etkileşimleri
- Opioidler: fentanil + 400–800 mg CBD ile yan etki artışı yok; hidromorfon + 200 mg CBD ile 'kötü etki' arttı; metadon + 1200 mg CBD ile ağrı eşiği düştü. Opioid azaltma etkisi kanıtlanmadı; sedasyon izlenmeli
- MSS baskılayıcılar (gabapentin, pregabalin, benzodiazepinler, alkol): ek sedasyon; Epidiolex ile uykululuk %32'ye karşı %11. CBD + gabapentinoid için doğrudan klinik çalışma bildirilmemiş
- NSAİİ'ler: etikette CYP2C9 substratı tolbutamidde anlamlı değişiklik yok; CBD + NSAİİ için doğrudan çalışma bildirilmemiş; belgelenmiş anlamlı etkileşim yok
- Parasetamol: diz OA'da parasetamol 3 g + CBD 600 mg ile enzim yükselmesi daha sık; karaciğer enzimleri izlenmeli
- Varfarin: olgu sunumunda INR yükseldi, varfarin dozu azaltıldı; CBD başlanırken veya kesilirken INR izlenmeli
- Klopidogrel: CYP2C19 üzerinden antiplatelet etki azalabilir (etiket); kardiyolojiye danışılmalı
- DOAK'lar (apiksaban, rivaroksaban): doğrudan veri bildirilmemiş; belirsiz, bildirilmeli ve izlenmeli
- Valproat (karaciğer, yüksek risk) ve klobazam (sedasyon %46'ya karşı %16)
- Tizanidin, teofilin (CYP1A2): etiket doz azaltımını düşünmeyi öneriyor
- Takrolimus, sirolimus, everolimus, digoksin: izlem veya doz azaltımı (etiket)
- Rifampin gibi güçlü indükleyiciler: CBD düzeyi ~%32 azalır
- Not: etiket verileri yüksek doz ilaç CBD'ye aittir; reçetesiz ürünlerde etkileşim büyüklüğü farklı olabilir, yönü aynı varsayılmalıdır
Tüm ilaçlar için ayrıntılı liste: CBD ilaç etkileşimleri.
Kendi durumunuza göre uyarıları görün
Yaş grubunuzu, kullandığınız ilaçları ve durumunuzu seçin; rehber size özel uyarıları ve hekiminize götüreceğiniz özeti hazırlasın. Bilgileriniz hiçbir yere gönderilmez.
Sık sorulan sorular
Artrit ve Kireçlenme için CBD yağı işe yarar mı?
Üç RKÇ'de ağızdan CBD'nin plaseboya üstünlüğü görülmedi: el osteoartriti/psoriatik artrit (20–30 mg, 12 hafta), diz osteoartriti (600 mg/gün, 8 hafta) ve diz osteoartriti (45 mg/gün CBD'den zengin yağ, 60 gün). 600 mg/gün çalışmasında yan etkiler ve karaciğer enzimi yükselmesi CBD grubunda daha sıktı. Topikal ürünlerle küçük çalışmalarda çelişkili sonuçlar var (bkz. topikal CBD).
Saf CBD ile THC içeren ürünler arasında fark var mı?
Saf CBD: Ağızdan saf CBD osteoartrit ve el artritinde ağrıyı plasebodan fazla azaltmadı; yüksek dozda karaciğer enzimi yükselmesi daha sıktı. THC içeren ürünler: THC/CBD kombinasyonları için güçlü RKÇ verisi bildirilmemiş; devam eden çalışmalar var (NCT06878417, NCT04992624).
Artrit ve Kireçlenme çalışmalarında CBD yağı hangi dozda kullanıldı?
Ağızdan CBD 20–30 mg/gün, 45 mg/gün ve 600 mg/gün; topikal 6,2 mg/mL (1 mL günde 2 kez) ve %4 jel. Bu dozlar araştırmalarda hekim gözetiminde kullanılmıştır; kişisel doz önerisi değildir, dozu hekiminiz belirler.
Hangi yan etkiler bildirildi?
Diz OA'da 600 mg/gün ile advers olaylar daha sık (135'e karşı 105) ve transaminaz/GGT yükselmesi 15'e karşı 5 (Pramhas 2023).
Hangi ilaçlarla birlikte kullanırken dikkat edilmeli?
Opioidler: fentanil + 400–800 mg CBD ile yan etki artışı yok; hidromorfon + 200 mg CBD ile 'kötü etki' arttı; metadon + 1200 mg CBD ile ağrı eşiği düştü. Opioid azaltma etkisi kanıtlanmadı; sedasyon izlenmeli. MSS baskılayıcılar (gabapentin, pregabalin, benzodiazepinler, alkol): ek sedasyon; Epidiolex ile uykululuk %32'ye karşı %11. CBD + gabapentinoid için doğrudan klinik çalışma bildirilmemiş. NSAİİ'ler: etikette CYP2C9 substratı tolbutamidde anlamlı değişiklik yok; CBD + NSAİİ için doğrudan çalışma bildirilmemiş; belgelenmiş anlamlı etkileşim yok. Parasetamol: diz OA'da parasetamol 3 g + CBD 600 mg ile enzim yükselmesi daha sık; karaciğer enzimleri izlenmeli. Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin.
Artrit ve Kireçlenme için CBD yağı nasıl kullanılır?
Artrit ve Kireçlenme çalışmalarında kullanılan ürünler: Sentetik CBD, oral; THC yok, Oral CBD; THC bildirilmemiş, CBD'den zengin tam spektrum kannabis yağı, oral; THC oranı bildirilmemiş, Topikal CBD 6,2 mg/mL, shea yağı içinde (kontrol: yalnız shea yağı). Başlangıç ve artırma şeması çalışmalarda ayrıntılı bildirilmemiştir. Ağızdan alınan CBD'nin emilimi yağlı yemekle belirgin biçimde artar. Ürünü, dozu ve kullanım biçimini hekiminiz belirlemelidir; hekiminizin yazdığı miligram dozunu damla hesaplama aracıyla şişenize göre damlaya çevirebilirsiniz.
Artrit ve Kireçlenme için CBD yağının etkisi ne zaman görülür?
İncelenen çalışmaların süreleri: 12 hafta; 8 hafta; 60 gün; 2 hafta + 1 hafta arınma + 2 hafta çapraz; 4 hafta. Sonuçlar bu sürelerin sonunda değerlendirilmiştir; ne bulunduğu yukarıdaki kanıt özetinde yer alır. Kişisel yanıt farklı olabilir, değerlendirmeyi hekiminizle birlikte yapın.
Türkiye'de artrit ve kireçlenme için CBD yağı reçeteyle alınabilir mi?
Türkiye'de kenevir kaynaklı ürünlerin üretimi, ruhsatı ve satışı 31 Ocak 2026 tarihli Kenevirden Elde Edilen Ürünlere Dair Yönetmelik ile düzenlenmiştir. Yönetmelik ve kamuya yapılan açıklamalara göre bu ürünler yalnızca eczanelerde ve reçeteyle satılabilir. Belirli bir hastalık için reçete yazılıp yazılmayacağına hekiminiz karar verir.
Kaynaklar
- Vela 2022. Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ. PMID 34510141, doi:10.1097/j.pain.0000000000002466
- Pramhas 2023. Çift kör, plasebo kontrollü, paralel grup RKÇ. PMID 38033459, doi:10.1016/j.lanepe.2023.100777
- Mojoli 2025 (CANOA). Çift kör, plasebo kontrollü RKÇ. PMID 41487518, doi:10.3389/fphar.2025.1657065
- Heineman 2022. Çapraz, çift kör RKÇ. PMID 35637038, doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002
- Bawa 2024. Açık etiketli, tek kol, fizibilite. PMID 38783008, doi:10.1038/s41598-024-62428-x
Tam metinden doğrulanamayan noktalar
- ASRA kılavuzu tam metnine erişim 403 hatası verdi; öneri metinleri Guideline Central özetinden alındı
- Çalışmaların çoğunda yalnızca özet okundu; doz sıklığı, topikal konsantrasyon ve n 'bildirilmemiş (özette)' olarak işaretli
- Devam eden çalışmalar: NCT06878417 (kalça/diz OA'da CBD ve THC), NCT04992624 (diz OA)
Artrit ve Kireçlenme ve CBD: bilinmesi gerekenler
Bu sayfada neler var?
Bu sayfa, artrit ve osteoartrit (kireçlenme) konusunda CBD (kannabidiol) yağının etkisini inceleyen 5 kaynağı bir araya getirir; bunların 4 tanesi plasebo kontrollü çalışma. Saf CBD için kanıt düzeyi orta; fayda gösterilmedi.
Saf CBD mi, THC içeren ürün mü?
İncelenen kaynakların ürün türüne göre dağılımı: saf CBD 4, THC oranı belirsiz CBD'den zengin özüt 1. Bu ayrım önemlidir: THC içeren ürünlerle elde edilen sonuçlar saf CBD yağına genellenemez; THC'nin psikoaktif etkileri ve farklı yan etkileri vardır. Piyasadaki ürünlerin içeriği etiketle her zaman uyuşmayabilir; reçeteli eczane ürünü ile denetimsiz yağlar aynı şey değildir.
Çalışmalarda kullanılan dozlar ne anlama geliyor?
Ağızdan CBD 20–30 mg/gün, 45 mg/gün ve 600 mg/gün; topikal 6,2 mg/mL (1 mL günde 2 kez) ve %4 jel. Burada geçen "mg/kg/gün", vücut ağırlığının her kilogramı için günlük miligram demektir. Bu değerler araştırmacıların hekim gözetiminde uyguladığı dozlardır; kişisel doz önerisi değildir.
Güvenlik ve izlem
Diz OA'da 600 mg/gün ile advers olaylar daha sık (135'e karşı 105) ve transaminaz/GGT yükselmesi 15'e karşı 5 (Pramhas 2023). Epidiolex etiketi: 10–20 mg/kg/gün dozda ALT >3×ÜSN %13 (plasebo %1); valproatla risk belirgin artar; izlem başlangıçta, 1., 3., 6. ayda ve doz değişikliklerinden sonra. Sağlıklı erişkinlerde 5 mg/kg/gün ile ALT/AST >3×ÜSN %5,6 (plasebo %0) ve eozinofili (Florian 2025); 1500 mg/gün ile %31'de >5×ÜSN (Watkins 2021). Yan etki fark ederseniz ya da başka bir ilaca başlarsanız hekiminize haber verin.
Hekiminizle konuşurken
Opioidler: fentanil + 400–800 mg CBD ile yan etki artışı yok; hidromorfon + 200 mg CBD ile 'kötü etki' arttı; metadon + 1200 mg CBD ile ağrı eşiği düştü. Opioid azaltma etkisi kanıtlanmadı; sedasyon izlenmeli. MSS baskılayıcılar (gabapentin, pregabalin, benzodiazepinler, alkol): ek sedasyon; Epidiolex ile uykululuk %32'ye karşı %11. CBD + gabapentinoid için doğrudan klinik çalışma bildirilmemiş. Parasetamol ile birlikte yüksek doz CBD'de karaciğer enzimleri izlenmeli (Pramhas 2023). CBD hiçbir ağrı türü için onaylı bir ilaç değildir. Kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve kullanmayı düşündüğünüz ürünü hekiminize söyleyin. Kişisel uyarı aracı, durumunuza göre bu soruların bir listesini hazırlar.
Daha fazlası: kişisel uyarı aracı · CBD ilaç etkileşimleri · damla hesaplama · Türkiye'de CBD mevzuatı